Pre-eclampsie is een zwangerschapsspecifieke aandoening, die 5% tot 10% van alle zwangerschappen treft, en levert een belangrijke bijdrage aan de moeder- en perinatale sterftecijfers. Gekenmerkt door hoge bloeddruk en proteïnurie, kan het leiden tot ernstige complicaties zoals orgaanstoornissen, beperkte groei van de foetus en vroeggeboorte.

Homocysteïne (HCY) en het verband met pre-eclampsie

Homocysteïne, een zwavelhoudend aminozuur, wordt gemetaboliseerd met behulp van folaat, vitamine B12 en het enzym 5,10-methyleentetrahydrofolaatreductase (MTHFR). Verhoogde plasma-HCY-waarden duiden op een verstoring van deze metabolische route en zijn gecorreleerd met een verhoogd risico op pre-eclampsie. Hoge HCY-waarden kunnen pre-eclampsie veroorzaken door het vasculaire endotheel te beschadigen, de vorming van bloedstolsels te bevorderen en oxidatieve stress te veroorzaken.

5-Methyltetrahydrofolaat: een belangrijke speler in het HCY-metabolisme en de preventie van pre-eclampsie

Als de actieve vorm van foliumzuur speelt 5-MTHF een cruciale rol in het HCY-metabolisme. Het doneert een methylgroep om HCY weer om te zetten in methionine, waardoor de HCY-niveaus in de bloedbaan worden verlaagd.

Suppletie met 5-MTHF kan het foliumzuurmetabolisme verbeteren, de HCY-niveaus verlagen en bijgevolg het risico op pre-eclampsie verminderen. Het beschermende effect van 5-MTHF is waarschijnlijk te danken aan het vermogen ervan om de endotheelfunctie te verbeteren en vasculaire ontstekingen te verminderen.

Een Italiaans onderzoek heeft de werkzaamheid van 5-MTHF-suppletie aangetoond bij het voorkomen van recidiverende pre-eclampsie bij vrouwen met een voorgeschiedenis van de aandoening. Bij het onderzoek waren 303 vrouwen betrokken met een voorgeschiedenis van pre-eclampsie, verdeeld in twee groepen: de ene kreeg vanaf het begin van de zwangerschap dagelijks 15 mg 5-MTHF en de andere diende als controlegroep zonder suppletie.

Uit de bevindingen bleek dat vrouwen die 5-MTHF kregen een significant lagere incidentie van recidiverende pre-eclampsie hadden (21,7% vergeleken met 39,7% in de controlegroep). Bovendien was het aantal gevallen van ernstige en vroegtijdig optredende pre-eclampsie aanzienlijk verminderd.

Conclusie

Concluderend kan worden gesteld dat suppletie met 5-MTHF een veelbelovende strategie kan zijn voor de preventie van pre-eclampsie, vooral voor vrouwen met een voorgeschiedenis van de ziekte. Door de HCY-waarden te verlagen, ondersteunt het de vasculaire gezondheid en vermindert het de kans op pre-eclampsie.

Van de verschillende 5-MTHF-opties valt naturalisatiefoliumzuur op vanwege zijn veiligheid. Het productieproces is vrij van schadelijke stoffen zoals formaldehyde en p-tolueensulfonzuur, en de niveaus van potentiële onzuiverheden zoals JK12A en 5-methyltetrahydrofolaat worden extreem laag gehouden door middel van gepatenteerde technologie, waardoor een vrijwel niet-giftige consumptie wordt gegarandeerd. Dit garandeert de gezondheidsvoordelen van folaat zonder enige veiligheidsproblemen.

Referentie:

1.Zhang, C., Hu, J., Wang, X., & Gu, H. (2022). Een hoog homocysteïnegehalte wordt in verband gebracht met het risico op pre-eclampsie bij zwangere vrouwen: een meta-analyse. Gynaecologische endocrinologie, 38(9), 705-712. https://doi.org/10.1080/09513590.2022.2110233.

2.Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolaat ter preventie van recidiverende pre-eclampsie. J Moeder Foetaal Neonatal Med. 2015; online gepubliceerd voordat het gedrukt wordt. DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.