“Het nemen van foliumzuur ter voorbereiding op de zwangerschap” is voor de meesten een veelvoorkomend advies aanstaande ouders. Maar wist je dat niet iedereen geschikt is voor het gewone gebruiktfoliumzuur? Voor paren die getroffen zijn doorMTHFR-genpolymorfisme, het kiezen van de verkeerde vorm van foliumzuur kan niet alleen ineffectief zijn, maar kan ook verhogen het risico op onvruchtbaarheid en miskraam.

Wereldwijd worden ongeveer 48,5 miljoen paren geconfronteerd met onvruchtbaarheid, en onder henMTHFR polymorfisme van genenis een gemakkelijk over het hoofd geziene maar cruciale factor.

Een Australische case-seriestudie uit 2023, gepubliceerd inVerkennend onderzoek in klinische en sociale farmaciegericht op dit onderwerp, het verstrekken van belangrijke inzichten voor foliumzuursuppletie bij mensen met MTHFR-genpolymorfisme. Vandaag bespreken we ‘gepersonaliseerde’ foliumzuurkeuzes tijdens preconceptie, vooral voor degenen die worstelen met onvruchtbaarheid of bij wie MTHFR is vastgesteld varianten.

Ten eerste, wat is MTHFR-genpolymorfisme?

Simpel gezegd is MTHFR een sleutelenzym in het menselijk lichaam dat hiervoor verantwoordelijk is folaat omzetten in zijn actieve vorm. Wanneer het MTHFR-gen varianten ondergaat (zoals het gewone C677T of A1298C), neemt de activiteit van het enzym af, waardoor er het moeilijk is om defoliumzuurnemen we meestal mee het lichaam is bruikbaaractief folaat (6S-5-methyltetrahydrofolaat, 5-MTHF). Dit leidt tot een verstoring van het foliumzuurmetabolisme, wat de follikel kan beïnvloeden ontwikkeling, spermaproductie en embryokwaliteit, waardoor het risico toeneemt onvruchtbaarheid en herhaalde miskraam.

Voorheen waren veel nationale gezondheidszorgbeleidsmaatregelen, waaronder die van Australië, aanbevolen dat vrouwen in de vruchtbare leeftijd dit supplement gebruikenfoliumzuur. Uit deze studie bleek echter dat voor onvruchtbare vrouwen die drager zijn van het MTHFR-gen polymorfisme is een dergelijke ‘one-size-fits-all’-aanbeveling wellicht niet passend.

Wat heeft het onderzoek opgeleverd?

Aan de studie namen 12 patiënten deel, van wie 83,3% een voorgeschiedenis van een miskraam had en 41,7% had mislukte geassisteerde voortplantingscycli ervaren. Dat waren ze allemaal gediagnosticeerd met MTHFR-genpolymorfisme (meestal C677T heterozygoot, samengesteld heterozygoot, enz.). Voor deze vrouwen geldt elke negatieve zwangerschapstest was meer dan alleen een getal; het vertegenwoordigde emotionele en fysieke uitputting. Het vinden van een echt geschikt voedingsplan werd urgent.

Met name de zes betrokken ervaren artsen (gemiddelde praktijk ervaring van meer dan 20 jaar) adviseerde alle patiënten om te stoppen met het gebruik ervan supplementen bevattenfoliumzuuren schakelde ze over op recepten van6S-5-methyltetrahydrofolaat (5-MTHF)alleen of in combinatie met folinezuur. Belangrijker nog: het gemiddelde de maximale dagelijkse dosis voorgeschreven 5-MTHF bereikte 2325 µg—veel hoger dan de standaardaanbeveling van 400–500 µg—en werd aangepast op basis van genotype:

• C677T heterozygote patiënten: 500-3800 µg/dag (gemiddeld 2850 µg)
• Samengesteld heterozygoot patiënten: 1500–3800 µg/dag (gemiddeld 2400 µg)
• De enige C677T homozygote patiënt: 3500 µg 5-MTHF + 700 µg folinezuur

De klinische resultaten waren bemoedigend: 11 van de 12 patiënten werden zwanger binnen een gemiddelde behandelingsperiode van één jaar, waarbij 10 resulteren in levendgeborenen. Iedereen die zwanger werd, begon niet-foliumzuursupplementen te nemen (voornamelijk 5-MTHF). binnen 2 tot 4 maanden zwanger worden. Belangrijk is dat patiënten de ziekte tolereerden 5-MTHF-put; slechts één verlaagde dosering vanwege angst bij hoge dosis.

Van onderzoek naar praktijk: de betekenis van gepersonaliseerde foliumzuursuppletie

Deze studie versterkt onze overtuiging dat dit voor vrouwen met het MTHFR-gen het geval is polymorfisme, “het omzeilen van metabolische obstakels en het direct aanvullen van actieve stoffen foliumzuur” is niet alleen wetenschappelijk verantwoord, maar vermindert ook ineffectieve pogingen en vergroot het vertrouwen.

Als gepatenteerde Crystal Form Cactief foliumzuurmet daadwerkelijk niet-giftig veiligheid,Magnafolaatkan het foliumzuur in serum en rode bloedcellen snel verhogen niveaus, waardoor het lichaam sneller de ideale preconceptietoestand bereikt. Het is geproduceerd zonder giftige reagentia zoals formaldehyde of p-tolueensulfonzuur, waardoor het meer geschikt is voor vrouwen tijdens preconceptie, zwangerschap en borstvoeding.

Elk gezin dat probeert zwanger te worden, ervaart lange perioden van hoop en geluk angst, vooral degenen die een miskraam hebben gehad of hulp hebben gekregen reproductieve mislukkingen – ze hebben nauwkeurige voedingsondersteuning nodig in plaats van ‘blind’ aanvulling.”

Magnafolaat, gebaseerd op wetenschappelijkheid onderzoek en innovatie levert stabiel, veilig en nauwkeurig actief foliumzuur op elk gezin in nood, waardoor het pad naar het verwelkomen van nieuw leven wordt gebaand.

Conclusie

Elke stap op weg naar de conceptie verdient zorg en aandacht.

Magnafolaatstreeft ernaar om op solide voort te bouwen wetenschappelijke grondslagen, in samenwerking met klinische experts, artsen en aanstaande ouders om voortdurend betere gen-voedingsoplossingen te onderzoeken, zodat de wetenschap en mededogen gaan hand in hand en begeleiden je gestaag naar de komst van nieuw leven.

Risicokennisgeving:
Deze studie had een kleine steekproefomvang en een beperkt bewijsniveau; conclusies validatie vereisen door middel van studies van hogere kwaliteit. Folaat-suppletie geïndividualiseerd en uitgevoerd onder begeleiding van een arts of apotheker. Schrijf niet zelf hoge doses voor.

Referenties
[1] Variaties in foliumzuurvoorschriften voor patiënten met de MTHFR-genetica polymorfismen: een case-seriestudie.Verkennend onderzoek in klinische en Sociale Apotheek, 2023.
[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologisch kenmerken en toepassingen van foliumzuur en 5-methyltetrahydrofolaat.China Additieven voor levensmiddelen, 2022(2).