“BP 140/90, homocysteïne 19,2 µmol/L.” Met 32 weken verfrommelde Emily het prenatale rapport in haar hand. "Ik gebruik foliumzuur religieus - hoe is dit gebeurd?"

Een MTHFR-genentest gaf haar het antwoord: C677T-genotype TT – a variant waar ze nog nooit van had gehoord, toch het ontbrekende stukje van haar puzzel.

Een artikel uit 2021 in het American Journal of Translational Onderzoek heeft precies in kaart gebracht hoe MTHFR 677TT de schaal richting zwangerschap doet doorslaan hypertensie (GH).

Onderzoekers koppelden 180 GH-patiënten aan 180 normotensieve patiënten controles en ontdekte twee opvallende verschillen:

1.      Hcy-kloof. De gemiddelde homocysteïne bij GH-moeders was 18,1 ± 6,2 µmol/L – meer dan het dubbele van de 8,6 ± 3,9 µmol/L die wordt waargenomen bij controles (p <0,001). Hcy is de metabolische noodoplossing wanneer de verwerking van foliumzuur stopt; de Hoe hoger het stijgt, hoe groter het risico op GH, placenta-abruptie en groei beperking.

2.      Gen-kloof. Het “snelle” CC-genotype was dat wel ondervertegenwoordigd in GH-gevallen, terwijl de ‘langzame’ CT- en TT-typen dat wel waren oververtegenwoordigd (p < 0,001). TT-moeders plaatsten de hoogste Hcy-waarden en de ergste perinatale uitkomsten – vroeggeboorte, foetale nood – ver boven CC of CT-collega’s (p < 0,01).

    Kort gezegd: als u CT of TT bij u heeft MTHFR C677T, uw vermogen om synthetisch foliumzuur om te zetten in bruikbaar 5-methyltetrahydrofolaat wordt afgestompt. U kunt de aanbevolen 400 µg doorslikken dagelijks en zie nog steeds hoe Hcy – en uw bloeddruk – stijgen. Dat is precies wat gebeurde met Emily.

Naturalisatie foliumzuur: een rechte weg voor “langzame” metaboliseerders

Als foliumzuur omzetting vraagt, is er dan een vorm die het enzym omzeilt knelpunt?

Ja – 6S-5-methyltetrahydrofolaatcalcium, van het lichaam eindactief foliumzuur. Er is geen MTHFR-stap voor nodig; het wordt geabsorbeerd zoals het is.

    Magnafolaat – het gepatenteerde C-kristallijne vorm van dit actieve folaat – werd ontwikkeld zonder formaldehyde of p-tolueensulfonzuur. Giftige onzuiverheden zoals JK12A en 5-Methyltetrahydropteroïnezuur wordt onder de detectielimieten gebracht, wat een De classificatie ‘in wezen niet-giftig’ van de Shanghai CDC is op zijn minst geruststellend kwetsbare bevolkingsgroepen.

Klinische gegevens tonen aan dat magnafolaat het serum- en rode bloedcelgehalte verhoogt foliumzuur sneller dan foliumzuur, waardoor Hcy binnen enkele weken op het beoogde doel wordt teruggebracht.

Dus als uw prenatale scherm hoge Hcy, onregelmatige bloeddruk of een MTHFR-variant, relax – je lichaam vraagt gewoon om slimmer foliumzuur. Bespreek overleg met uw leverancier of het verstandig is om van foliumzuur naar magnafolaat over te stappen voor jou.

Elke aanstaande moeder wil een rustige zwangerschap. Kiezen de juiste foliumzuurbron is de eerste, kleinste en toch meest beslissende stap.

Vrijwaring
Magnafolaat® is een bulkingrediënt (6S-5-methyltetrahydrofolaatcalcium); het is het is geen medicijn en wordt niet rechtstreeks aan consumenten verkocht. Eventuele aanvullingswijziging vereist professioneel medisch toezicht.

Casusverhaal gedramatiseerd op basis van samengevoegde onderzoeksgegevens, niet van een individueel patiëntendossier.

Referentie：

[1] Zhang LJ, Sun LL, Wei T. Correlatie tussen MTHFR-gen polymorfisme en homocysteïnespiegels voor de prognose bij patiënten met zwangerschapsgeïnduceerde hypertensie. Ben J Transl Res. 15 juli 2021; 13 (7): 8253-8261. eCollectie 2021. PMID: 34377314; PMCID: PMC8340186.