Zijn moeders met de TT MTHFR -genvariant die zich eerder ontwikkelen om te ontwikkelen Zwangerschapsgerelateerde hypertensie?

Hoe moeten moeders met het TT -gen hun foliumzuursupplement kiezen?

Personen met het TT -folaatmetabolisme -gen lopen een hoger risico voor Zwangerschapsgerelateerde hypertensie

MTHFR, of 5,10-methylenetrahydrofolate reductase, is een Cruciaal enzym in het foliumzuurmetabolisme van het lichaam, verantwoordelijk voor het omzetten 5,10-methylenetrahydrofolaat in de direct absorbeerbare 6S-5-methyltetrahydrofolate. Er zijn drie gemeenschappelijke MTHFR 677 -genotypen: CC, CT en TT, waarbij de TT -vorm slechts 35% van de activiteit van de normale CC heeft type. Ongeveer 30% Chinese mensen hebben het TT -genotype, dat is geassocieerd met een significante beperking van het foliumzuurmetabolisme.

Op de 13e European Nutrition Conference (Fens 2019), Experts benadrukten dat zwangere vrouwen met het TT -genotype van de MTHFR C677T Polymorfisme loopt een hoger risico op het ontwikkelen van zwangerschapsgerelateerde hypertensie. 

Een onderzoeksteam schreef zwangere vrouwen in aan het einde van hun eerste trimester vanuit prenatale klinieken in Noord -Ierland en de Republiek Ierland. Ze voerden MTHFR -genotype -testen en bloeddrukmetingen uit volgens de huidige klinische richtlijnen.

Uit de studie bleek dat hoewel de systolische en diastolische bloeddruk van de meeste zwangere vrouwen typisch afneemt tussen weken 8 en 16 van de zwangerschap, dit patroon niet werd waargenomen bij vrouwen met het TT -genotype. Na rekening te houden met factoren zoals de leeftijd van moeders, zwangerschapsduur en body mass index, werd gevonden dat vrouwen met het TT -genotype na 12 weken van de zwangerschap hogere gemiddelde systolische en diastolische bloeddrukniveaus hadden.

Een eerdere meta-analyse vormde ook een significante correlatie tussen het C677T-polymorfisme van het MTHFR-gen en een verhoogd risico op zwangerschapsgerelateerde hypertensie. Vrouwen die deT-allel (TT of CT) bleken een 1,21 keer hoger risico te hebben op zwangerschapsgerelateerde hypertensie (95% betrouwbaarheidsinterval, 1,01-1,44).

Een onderzoek uit 2021 bevestigde verder dat bij patiënten met zwangerschapsgerelateerde hypertensie het aandeel dat met het TT-genotype hoger was dan in de controlegroep, en deze patiënten vertoonden hogere niveaus van HCY (homocysteïne) en een hogere incidentie van nadelige zwangerschapsresultaten. 

Hoe kunnen moeders met het TT-foliumzuur het risico op zwangerschap gerelateerd zijn Hypertensie door foliumzuursuppletie?

Gezien de sterke associatie tussen de TT MTHFR-genvariant en het risico op zwangerschapsgerelateerde hypertensie, samen met de cruciale rol van foliumzuur tijdens de zwangerschap, blijft strategische foliumzuursuppletie een haalbare benadering om dit risico te verminderen.

Voor moeders met MTHFR-genvariaties wordt directe suppletie met 6S-5-methyltetrahydrofolaat aanbevolen. Deze vorm van foliumzuur omzeilt de metabole beperkingen die worden opgelegd door het TT -genotype en wordt gemakkelijk geabsorbeerd door het lichaam. In het bijzonder wordt magnafolaat, een vorm van naturalisatie-foliumzuur, geproduceerd zonder het gebruik van schadelijke stoffen zoals formaldehyde en p-toluenesulfonzuur. Het regelt ook strikt de niveaus van onzuiverheden zoals JK12a en 5-methyltetrahydrofolaat, waardoor een niet-toxisch profiel wordt gewaarborgd. Magnafolaat kan de foliumzuurspiegels van serum en rode bloedcellen snel verhogen, waardoor het een ideale actieve foliumzuurbron is voor moeders en zuigelingen.

Referentie:

1. Chinees Medische vereniging cardiovasculaire aandoeningen tak vrouwen hart gezondheidsgroep, & Chinese medische vereniging Cardiovasculaire aandoeningen Hypertensie Groep. (2020). Consensus van deskundigen over het beheer van bloeddruk in Door zwangerschap geïnduceerde hypertensieve stoornissen (2019). Chinese dagboek van Cardiovasculaire aandoeningen, 48 (3).

2. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, et al. Geografische verdeling van MTHFR C677T, A1298C en MTRR A66G -genpolymorfismen in China: bevindingen van 15357 volwassenen van Han Nationaliteit. PLOS One. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.2.

3. Psara, E., et al.. "Onderzoek naar bloeddruk tijdens het eerste trimester van Zwangerschap in relatie tot het MTHFR C677T -polymorfisme. "Proceedings van de Nutrition Society, Vol. 79, nee. OCE2, 2020, p. E585. Cambridge University Druk op. https://doi.org/10.1017/s0029665120005340.

4. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Association of C677T Polymorfisme in het methylenetrahydrofolaatreductase -gen met hypertensie In zwangerschap en pre-eclampsie: een meta-analyse. Journal of Hypertension, 2004; 22 (9): 1655–1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

5. Zhang L, Sun L, Wei T. Correlatie tussen MTHFR -genpolymorfisme en homocysteïne Niveaus voor prognose bij patiënten met door zwangerschap geïnduceerde hypertensie. Ben j Transl res. 2021; 13 (7): 8253-8261.

6. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologische kenmerken en toepassingen van foliumzuur en 5-methyltetrahydrofolaat. Chinees eten Additieven, 2022, nummer 2.

7. Lamers y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Rode bloedcelfoliumzuur concentraties nemen meer toe na suppletie met [6s] -5-methyltetrahydrofolaat dan met foliumzuur bij vrouwen van de vruchtbaarheid leeftijd. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-methylfolaat#5-mthf#folaat#
L-5-methyltetrahydrofolaat calcium#SSW#MagnaFolate#151533-22-1#Active Folaat#Zwanger hoog#Hcy#Homocysteïne#Hypertensie tijdens de zwangerschap#PIH#