Pre-eclampsie en folaat: het potentieel van 5-methyltetrahydrofolaat (5-MTHF) bij de preventie van pre-eclampsie

Zwangerschapsvergiftiging, een sluipende bedreiging tijdens de zwangerschap, is al lange tijd een bron van zorg voor talloze gezinnen. Het vormt een risico voor zowel de gezondheid van de moeder als de ontwikkeling van de foetus. In de zoektocht naar effectieve preventieve maatregelen heeft de medische gemeenschap aanzienlijke vooruitgang geboekt met een recente ontdekking: 5-methyltetrahydrofolaat (5-MTHF).


Inleiding: het verband tussen pre-eclampsie en homocysteïne

Pre-eclampsie is een complexe obstetrische complicatie met een ongrijpbare etiologie. Studies suggereren echter dat een verstoord homocysteïnemetabolisme een cruciale factor zou kunnen zijn in de ontwikkeling ervan. Verhoogde homocysteïnespiegels houden verband met endotheliale disfunctie en oxidatieve stress, wat mogelijke routes zijn die leiden tot pre-eclampsie. Het richten op het homocysteïnemetabolisme is dus uitgegroeid tot een cruciale strategie bij de preventie van pre-eclampsie.



5-Methyltetrahydrofolaat (5-MTHF): een natuurlijke aanpak om homocysteïne te verlagen en pre-eclampsie te voorkomen

5-Methyltetrahydrofolaat (5-MTHF), een actieve vorm van folaat, speelt een directe rol in het homocysteïnemetabolisme in het lichaam. In tegenstelling tot synthetisch foliumzuur is 5-MTHF direct beschikbaar voor gebruik door het lichaam, waardoor het efficiënter wordt in het beheersen van de homocysteïnespiegels. Er wordt verondersteld dat door aanvulling met 5-MTHF de homocysteïnespiegels aanzienlijk kunnen worden verlaagd, waardoor pre-eclampsie kan worden voorkomen.



Klinisch onderzoek: 5-MTHF vermindert het risico op herhaling bij zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van pre-eclampsie

Tussen januari 2009 en augustus 2013 werd in een klinisch gecontroleerd onderzoek in Napels, Italië, een baanbrekend preventieonderzoek uitgevoerd onder zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van pre-eclampsie.

Aan de studie namen 303 zwangere vrouwen deel met een eenlingzwangerschap; 157 kregen dagelijks orale 5-MTHF-supplementen van 15 mg samen met een lage dosis aspirine (100 mg/dag), terwijl 146 alleen aspirine kregen zonder 5-MTHF-supplementen. De studie sloot vrouwen met chronische hypertensie, meerlingzwangerschappen of MTHFR-genmutaties uit.


De resultaten gaven aan dat het recidiefpercentage van pre-eclampsie in de groep die 5-MTHF aangevuld kreeg significant lager was dan in de controlegroep (21,7% vs. 39,7%; OR=0,57, 95% BI: 0,25-0,69). Bovendien is de incidentie van ernstige pre-eclampsie (3,2% versus 8,9%; OR=0,44, 95% BI: 0,12-0,97) en premature pre-eclampsie (1,9% versus 7,5%; OR=0,34, 95% BI: 0,07-0,87) was aanzienlijk verminderd in de 5-MTHF-groep.




Bovendien was de gemiddelde bevallingstijd van de onderzoeksgroep ongeveer 10 dagen later dan die van de controlegroep (259 dagen vs. 249 dagen), met een hoger geboortegewicht (2983 g vs. 2518 g) en significant lagere aantallen ademhalingsproblemen (RDS) en intubatie bij kinderen. pasgeborenen.

Subgroepanalyse en mechanismebespreking

Uit subgroepanalyse bleek dat onder zwangere vrouwen zonder chronische ziekten de 5-MTHF-groep ook significant lagere percentages pre-eclampsie-recidief, ernstige pre-eclampsie en premature pre-eclampsie vertoonde vergeleken met de controlegroep. Deze bevindingen suggereren dat dagelijkse orale 5-MTHF-supplementen van 15 mg het risico op herhaling van pre-eclampsie, inclusief ernstige en vroegtijdige gevallen, aanzienlijk kunnen verminderen.



5-MTHF is, als de meest bioactieve vorm van folaat, een integraal onderdeel van het folaatmetabolisme en speelt een cruciale rol bij het homocysteïnemetabolisme en de ontwikkeling van de placenta. Hyperhomocysteïnemie houdt verband met oxidatieve stress en endotheeldisfunctie, die mogelijk deel uitmaken van de pathogenese van pre-eclampsie. Suppletie met 5-MTHF kan het homocysteïnegehalte effectief verlagen, waardoor pre-eclampsie mogelijk wordt voorkomen.

Het is opmerkelijk dat er een product op de markt verkrijgbaar is dat bekend staat als Naturalisatiefoliumzuur, dat 5-MTHF is, afgestemd op gebruik door moeders en kinderen. Dit product vermijdt giftige stoffen zoals formaldehyde en p-tolueensulfonzuur in het productieproces en controleert strikt schadelijke onzuiverheden om een ​​vrijwel niet-giftig niveau te bereiken. Het verhoogt snel de foliumzuurspiegels in serum en rode bloedcellen, waardoor een veiliger schild wordt geboden voor de gezondheid van moeders en kinderen.


Conclusie en vooruitzichten

Samenvattend heeft 5-methyltetrahydrofolaat (5-MTHF) een significante werkzaamheid aangetoond bij het voorkomen van pre-eclampsie. Vanwege het retrospectieve karakter van het onderzoek, met beperkingen zoals een relatief kleine steekproefomvang en een gebrek aan randomisatie, worden echter verdere gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met grote steekproeven aanbevolen om de effectiviteit ervan te bevestigen. Bovendien rechtvaardigen de langetermijneffecten en de kosteneffectiviteit van 5-MTHF bij het voorkomen van pre-eclampsie verder onderzoek.

Ondanks deze beperkingen biedt deze studie waardevolle inzichten in de preventie van pre-eclampsie en onderstreept het het belang van voortgezet onderzoek naar 5-MTHF. Met de voortdurende vooruitgang in medisch onderzoek kunnen we uitkijken naar het ontdekken van veiligere en effectievere methoden om pre-eclampsie te voorkomen, waardoor een gezonder zwangerschapstraject en de geboorte van gezonde baby's worden gegarandeerd.




Referenties:

1. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolaat ter preventie van recidiverende pre-eclampsie. J Moeder Foetaal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

2. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinha, Cheng Yongzhi, et al. Biologische kenmerken en toepassingen van foliumzuur en 5-methyltetrahydrofolaat. China Voedseladditieven, nummer 2, 2022.

3. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. De folaatconcentraties in de rode bloedcellen stijgen meer na suppletie met [6S] -5-Methyltetrahydrofolaat dan met foliumzuur bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Ben J Clin Nutr. 2006;84:156-161.


#L-Methylfolaat#5-MTHF#folaat# L-5-methyltetrahydrofolaat calcium#SSW#Magnafolaat#151533-22-1#actief folaat# pre-eclampsie #HCY#




Laten we praten

We zijn hier om te helpen

Neem contact met ons op
 

展开
TOP