Noord-Amerikaanse gezondheidsautoriteiten adviseren 0,4 mg foliumzuur per dag vóór de conceptie
tijdens de zwangerschap om het risico op neuralebuisdefecten te verminderen. Zoals gebruikelijk zijn er foliumzuur en L-methylfolaat voor zwangere vrouwen.
Is natuurlijk (6S)-5-methyltetrahydrofoliumzuur even effectief als synthetisch foliumzuur bij het verhogen van de folaatconcentraties in serum en rode bloedcellen tijdens de zwangerschap?
In 2020 werd in een artikel gepubliceerd in de "BMC (Part of Springer Nature)" erop gewezen dat suppletie met (6S)-5-methyltetrahydrofoliumzuur even effectief is als synthetisch foliumzuur bij het verhogen van de folaatconcentraties in serum en rode bloedcellen tijdens de zwangerschap, terwijl het resulteert in lagere UMFA. Dit artikel bevestigde dat een hoge inname van foliumzuur zorgwekkend is, omdat het erop lijkt dat de DHFR-activiteit beperkt is en de metabolische effecten van niet-gemetaboliseerd foliumzuur (UMFA) onbekend zijn. De aanwezigheid van UMFA in moedermelk is zorgwekkend omdat het de biologische beschikbaarheid van foliumzuur in melk kan aantasten. Folaatbindend eiwit (FBP) in moedermelk heeft een hogere affiniteit voor foliumzuur dan gereduceerde folaatvormen; na inname kan foliumzuur minder gemakkelijk worden vrijgegeven door FBP terwijl het door het maag-darmkanaal gaat, waardoor de daaropvolgende absorptie wordt verminderd en mogelijk gevolgen heeft voor het kind’s foliumzuurstatus.
Om het probleem van UMFA voor mensen met een MTHFR-probleem op te lossen, heeft Jinkang Pharmaceutical Technology MEGNAFOLATE ontwikkeld®, een gepatenteerdbiologisch actief foliumzuur, vitamine B9 (5-MTHF) . dat is zuiverder, veiliger en gemakkelijker op te nemen. Vergeleken met traditioneel foliumzuur is MEGNAFOLATE® structuur ligt dichter bij extractie uit planten. Studies hebben aangetoond dat MEGNAFOLAAT® kan direct worden geabsorbeerd door demenselijk lichaam, ongeacht de invloed van de genendiversiteit van foliumzuurmetaboliserende enzymen. Daarom formuleringen die MEGNAFOLAAT bevatten® zal zijn beter voor zwangere vrouwen en hun baby's.
Uiteindelijk zou een definitief onderzoek moeten helpen bij het informeren van de veiligste en meest effectieve vorm van foliumzuursuppletie voor zwangere vrouwen en hun baby's.
Referenties:
https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04320-3
Pietrzik K, Bailey L, Shane B. Foliumzuur en l-5-methyltetrahydrofolaat:
vergelijking van klinische farmacokinetiek en farmacodynamiek. Clin Pharmacokinet. 2010;49(8):535–48.
Pagina R, Robichaud A, Arbuckle TE, Fraser WD, MacFarlane AJ. Totaal folaat en niet-gemetaboliseerd foliumzuur in de moedermelk van een dwarsdoorsnede van Canadese vrouwen. Ben J Clin Nutr. 2017;105(5):1101–9.
Houghton LA, Yang J, O'Connor DL. Niet-gemetaboliseerde foliumzuur- en totale folaatconcentraties in de moedermelk worden niet beïnvloed door laaggedoseerde foliumzuursupplementen. Ben J Clin Nutr. 2009;89(1):216–20.
Douglas Wilson R, Audibert F, Brock JA, Carroll J, Cartier L, Gagnon A, et al. Preconceptionele foliumzuur- en multivitaminesuppletie voor de primaire en secundaire preventie van neuralebuisdefecten en andere foliumzuurgevoelige
aangeboren afwijkingen. J Obstet Gynaecol Canada. 2015;37(6):534–49.
Verwei M, Arkbåge K, Mocking H, Havenaar R, Groten J. De binding van foliumzuur en 5-methyltetrahydrofolaat aan folaatbindende eiwitten tijdens maagpassage verschilt in een dynamisch in vitro gastro-intestinaal model. J Nutr. 2004; 134(1):31–7.
Nygren-Babol L, Jägerstad M. Foliumzuurbindend eiwit in melk: een overzicht van biochemie, fysiologie en analytische methoden. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(5):410–25.